PressWalker 株式会社マーケットリサーチセンター「日本の医療BPO市場規模（-2030年）」調査資料を販売開始

「日本の医療BPO市場規模（-2030年）」調査資料を販売開始

美容・健康

（株）マーケットリサーチセンタ－（本社：東京都港区、グローバル調査資料販売）では、「日本の医療BPO市場規模（-2030年）」調査資料の販売を2025年10月22日に開始いたしました。日本の医療BPO市場規模（国内市場規模を含む）、動向、予測、関連企業の情報などが盛り込まれています。

■レポート概要
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マーケット概観
医療BPO（Business Process Outsourcing）は、医療機関、保険者（ペイヤー）、製薬・医療機器企業などが、ノンコア業務や専門性の高いオペレーションを外部委託する取り組みを指します。日本では、高齢化の進行、医療需要の増加、人材確保の難しさ、医療DXの推進といった環境変化を背景に、バックオフィスの標準化・自動化、レセプト関連の精度向上、臨床・薬事データの品質確保、対面とデジタルのハイブリッド接点の再設計が求められています。本書は、病院・クリニックの収益サイクル管理（RCM）や医事・診療情報管理、保険金請求・査定、コールセンター／患者サポート、薬機関連オペレーション（ファーマコビジランス、規制申請サポート、データマネジメント）、IT運用支援など、機能横断のBPO需要を俯瞰します。
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市場規模の見通しと成長ドライバー
本書は、2019年から2030年までの価値ベース時系列をもとに、日本の医療BPO市場の拡大を展望します。成長を押し上げる要因として、①医療費増加と診療報酬制度の複雑化に伴う業務高度化ニーズ、②人手不足・働き方改革を背景とした外部資源の活用、③データ標準化とクラウド移行の進展、④患者中心主義（アクセス性・透明性・応答性）への要求、⑤ガバナンス・監査トレーサビリティの強化が挙げられます。特に、電子カルテや医療データ連携を前提とした高頻度・高粒度のオペレーションは、プロセス設計と品質管理を専業ベンダーへ委ねる動機を強め、費用対効果とサービスレベルの均質化につながります。
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スコープとセグメンテーション
本書は、機能別・エンドユーザー別に日本市場を体系化します。
機能別では、①収益サイクル管理（診療報酬算定、コーディング、請求・入金・不備対応）、②診療情報・文書管理（スキャニング、索引化、保管・廃棄、監査）、③カスタマー接点（患者問い合わせ、予約・リマインド、治療継続支援）、④保険者業務（保険金請求受付・査定、不正検知、ネットワーク管理）、⑤製薬・医療機器関連（PV／安全性情報、規制申請・CMC文書、臨床データマネジメント・メディカルライティング）、⑥IT・デジタル運用（ヘルプデスク、インフラ監視、アプリ保守、RPA／自動化運用）、⑦コーポレート事務（人事・給与、調達、会計）に大別されます。
エンドユーザー別では、病院・クリニック、保険者（生命・損保・健保組合等）、製薬・医療機器企業、検査・受託研究（CRO）・流通などの関連プレイヤーが対象です。いずれも2019～2030年の価値ベース推移を同一フレームで比較できる設計です。
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デリバリーモデルと契約形態
デリバリーモデルは、オンサイト支援、オンショア（国内拠点）センター、ニアショア／オフショア拠点のハイブリッドが想定され、情報保護要件やプロセスの重要度によって組み合わせが選択されます。契約形態は、FTEベースの継続契約、トランザクションベースの従量課金、SLA連動の成果基準、トランスフォーメーションを含むマネージドサービス型などが並存し、標準化・自動化の進度に応じて単価・KPI・品質指標（正確性、TAT、初回解決、監査適合率など）が規定されます。
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規制・品質・セキュリティ
医療情報・個人情報を扱う特性から、情報セキュリティマネジメント、可用性・完全性・機密性の担保、監査ログ整備、アクセス制御、多層防御、事業継続計画（BCP）の設計が必須です。品質面では、作業手順の標準化、二重チェック・監査、教育・資格制度、継続的改善（KPIレビュー・是正措置）が求められます。こうした枠組みは、コスト削減に偏らず、品質・順守・患者体験の三立を目指すうえでの基盤として位置づけられます。
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テクノロジー活用の要点
プロセスの自動化・高度化を支える技術として、RPA（ロボティック・プロセス・オートメーション）、OCR／ICRによる帳票デジタル化、NLPを用いた自由記載の構造化、機械学習による不正・逸脱検知、対話型AIによる問い合わせ一次応答、クラウド／API連携基盤などが取り上げられます。これらは、入力エラーの削減、処理時間の短縮、監査・証跡の強化、ピーク変動の吸収に寄与し、人による判断が必要な中核業務へ資源を再配分する狙いと整合します。
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需要サイドの論点（病院・保険者・ライフサイエンス）
病院・クリニックでは、医事・請求の正確性、滞留の解消、診療報酬改定への迅速対応、患者連絡や予約管理の品質向上が主要テーマです。
保険者では、請求査定の迅速化と一貫性、コンタクトセンターのスケール運用、不正検知の強化、ネットワーク・ベンダー管理の効率化が重視されます。
製薬・医療機器では、PV／安全性監視の規模拡大、電子的申請体制の強化、臨床・市販後データの品質保証、メディカルライティングや資料作成の標準化が継続課題です。いずれも、季節性や制度改定に伴う処理量変動に対し、キャパシティと品質を両立させる柔軟性がBPO採用の決め手となります。
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供給サイドと競争環境
供給側は、総合BPOベンダー、医療特化型プロバイダー、ITサービス企業、コンサルティング会社、CRO／CSOなどが参入し、領域特化と横断統合の両方向で競争が進みます。差別化の焦点は、①ヘルスケア特有の業務知見、②品質・順守枠組みの成熟度、③自動化・分析の実装力、④BCP／多拠点冗長化、⑤価格・成果連動の柔軟な契約設計、⑥顧客の変革テーマ（DX・標準化・統合）の伴走力に置かれます。
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成功要因とリスク管理
導入の成功要因は、現行業務の可視化（As-Is）と標準化設計（To-Be）、KPIの合意、段階的移管、教育・移行管理、SLAと例外処理の設計、ガバナンス会議の定例化にあります。リスクは、データ移転時の品質劣化、ノウハウの散逸、セキュリティ・順守事故、ベンダーロックイン、需要変動の過小評価などであり、監査・可観測性・バックアップ手順・代替ルートを備えた運用で低減します。
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目次構成とアウトプットの活用
本書は、要旨、前提条件・制限事項、略語・情報源・定義、調査方法（一次・二次・検証）、地理・マクロ指標、主要洞察、ドライバー・機会、阻害要因・課題、トレンド、サプライチェーン、政策・規制、専門家見解、医療BPO市場の概観（価値ベースの市場規模）、機能別・エンドユーザー別の市場規模と予測（2019～2030年）、機会評価（予測期間の魅力度比較）、競争環境（企業プロフィール、財務・地理的展開、製品・サービス、主要役員、戦略的動き）、そして実務向けの提言という流れで構成されます。図表は、価値ベースの時系列、セグメント別の魅力度指数、SLA・品質指標の例示、プロセス移行のロードマップなど、意思決定に資する出力で整理されます。
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実務への含意
本書が示す論点に基づくと、①医療・保険・ライフサイエンスの横断で業務類型を標準化し、②RPA／OCR／NLPを組み合わせた自動化を段階導入し、③SLA・KPI・監査要件を共通化してベンダー横断で比較可能性を高め、④可視化ダッシュボードで経営・現場・監査の三者が同一指標を共有し、⑤可用性とセキュリティを満たすクラウド基盤によりスケールとBCPを確保する――という“設計原則”が、品質・順守・費用対効果の同時達成を後押しします。これにより、医療者はコア業務（臨床・研究・患者支援）へ資源を再配分し、患者体験と運営健全性の両立を図ることができます。
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まとめ
医療BPOは、需要増大・人材制約・デジタル化の三重圧に直面する日本の医療エコシステムにおいて、品質・順守・費用対効果のバランスを再設計する手段として重要性を高めています。本書は、2019～2030年の一貫フレームで、機能別・エンドユーザー別の需要を可視化し、テクノロジー、規制・品質、契約設計、ガバナンスを結ぶ“運用の設計図”を提示します。プロバイダー／ペイヤー／ライフサイエンスの三領域を横断して、標準化と自動化、セキュリティと可用性、コストと体験価値の最適点を探索するうえで、実務に直結する示唆を提供する内容です。

■目次
1. 要旨
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2. 市場構造
　2.1 市場考察
　2.2 前提条件
　2.3 制限事項
　2.4 略語
　2.5 情報源
　2.6 定義
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3. 調査方法
　3.1 二次調査
　3.2 一次データ収集
　3.3 市場形成と検証
　3.4 報告書作成・品質チェック・納品
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4. 日本の地理
　4.1 人口分布表
　4.2 日本のマクロ経済指標
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5. 市場ダイナミクス
　5.1 主要インサイト
　5.2 最近の動向
　5.3 市場促進要因と機会
　5.4 市場の阻害要因と課題
　5.5 市場動向
　5.6 サプライチェーン分析
　5.7 政策・規制の枠組み
　5.8 業界専門家の見解
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6. 日本の医療BPO市場の概要
　6.1 市場規模（金額ベース）
　6.2 市場規模・予測：サービス別
　6.3 市場規模・予測：エンドユーザー別
　6.4 市場規模・予測：地域別
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7. 日本の医療BPO市場：セグメンテーション
　7.1 サービス別
　　7.1.1 市場規模：支払者サービス（2019–2030年）
　　7.1.2 市場規模：プロバイダーサービス（2019–2030年）
　　7.1.3 市場規模：ライフサイエンスサービス／医薬品サービス（2019–2030年）
　7.2 エンドユーザー別
　　7.2.1 市場規模：医療費支払者（保険会社）（2019–2030年）
　　7.2.2 市場規模：医療提供者（病院・診療所）（2019–2030年）
　　7.2.3 市場規模：製薬・バイオテクノロジー企業（2019–2030年）
　　7.2.4 市場規模：その他（医療機器メーカー）（2019–2030年）
　7.3 地域別
　　7.3.1 市場規模：北（2019–2030年）
　　7.3.2 市場規模：東（2019–2030年）
　　7.3.3 市場規模：西日本（2019–2030年）
　　7.3.4 市場規模：南（2019–2030年）
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8. 日本の医療BPO市場：機会評価
　8.1 サービス別（2025–2030年）
　8.2 エンドユーザー別（2025–2030年）
　8.3 地域別（2025–2030年）
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9. 競争環境
　9.1 ポーターの5つの力
　9.2 会社概要
　　9.2.1 会社1
　　　9.2.1.1 会社スナップショット
　　　9.2.1.2 会社概要
　　　9.2.1.3 財務ハイライト
　　　9.2.1.4 地理的洞察
　　　9.2.1.5 事業セグメントと業績
　　　9.2.1.6 製品ポートフォリオ
　　　9.2.1.7 主要役員
　　　9.2.1.8 戦略的な動き・展開
　　9.2.2 会社2
　　9.2.3 会社3
　　9.2.4 会社4
　　9.2.5 会社5
　　9.2.6 会社6
　　9.2.7 会社7
　　9.2.8 会社8
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10. 戦略的提言
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11. 免責事項
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【図表一覧】
［図（Figures）］
　図1 日本の医療BPO市場規模（価値ベース）（2019年・2024年・2030年予測、百万米ドル）
　図2 市場魅力度指数（サービス別）
　図3 市場魅力度指数（エンドユーザー別）
図4 市場魅力度指数（地域別）
　図5 日本の医療BPO市場におけるポーターの5つの力
［表（Tables）］
　表1 医療BPO市場の影響要因（2024年）
　表2 日本の医療BPO市場規模・予測：サービス別（2019～2030年、百万米ドル）
　表3 日本の医療BPO市場規模・予測：エンドユーザー別（2019～2030年、百万米ドル）
　表4 日本の医療BPO市場規模・予測：地域別（2019～2030年、百万米ドル）
　表5 日本の医療BPO市場規模：支払者サービス（2019～2030年、百万米ドル）
　表6 日本の医療BPO市場規模：プロバイダーサービス（2019～2030年、百万米ドル）
　表7 日本の医療BPO市場規模：ライフサイエンスサービス／医薬品サービス（2019～2030年、百万米ドル）
　表8 日本の医療BPO市場規模：医療費支払者（保険会社）（2019～2030年、百万米ドル）
　表9 日本の医療BPO市場規模：医療提供者（病院・診療所）（2019～2030年、百万米ドル）
　表10 日本の医療BPO市場規模：製薬・バイオテクノロジー企業（2019～2030年、百万米ドル）
　表11 日本の医療BPO市場規模：その他（医療機器メーカー）（2019～2030年、百万米ドル）
　表12 日本の医療BPO市場規模：北（2019～2030年、百万米ドル）
　表13 日本の医療BPO市場規模：東（2019～2030年、百万米ドル）
　表14 日本の医療BPO市場規模：西日本（2019～2030年、百万米ドル）
　表15 日本の医療BPO市場規模：南（2019～2030年、百万米ドル）